Restylane【玻尿酸】瑞絲朗

玻尿酸屬於高分子多醣體,無色無味,是種透明的膠狀物,故又稱為透明質酸(Hyaluronic acid),其具有高度黏彈性、保水性與潤滑作用。廣泛的存在於動物組織與人體組織中,動物組織例如:雞冠與牛眼水晶體。
人體的部份則位在結締組織與真皮層組織裡。結締組織是位於骨骼、軟骨與韌帶等,由於玻尿酸的膠狀特性,因此在關節連結處擔任潤滑液的角色。在醫學上,玻尿酸的潤滑與緩衝特性,對於類風濕性關節炎有良好治療效果。玻尿酸在真皮層中,則是負責維持肌膚的水潤與彈力。0~20歲時,人體內玻尿酸的含量為100%~80%,隨著年齡增長,玻尿酸會逐漸減少;至60歲時,玻尿酸的含量降至25%,進而造成皮膚鬆散或乾燥。因此需要定期補充玻尿酸來維持肌膚的彈性與滋潤度。
玻尿酸的來源亦能由微生物或化學方式萃取,例如利用鏈球菌、乳酸球菌類發酵提煉,或是使用多糖類聚合物來合成。由於玻尿酸屬於糖分子,萃取之前會透過純化步驟排除細菌與不必要的物質,加上玻尿酸的生物相容性高,因此使用上較安全,不會產生過敏反應。
市面上常見的玻尿酸使用方式分為注射式、口服式與塗抹式,不同的使用方法所對應的功能皆不同。
注射式:
施用於軟組織內的填充,或是補充細胞流失的水份,修復老化的細胞,達到除皺的效用,按照不同劑型效果約維持在 6~12 個月間。

口服式:
口服式的玻尿酸不易被胃酸破壞,能順利被小腸吸收,吸收率高達8成,其作用為刺激纖維母細胞,進而達到玻尿酸的增生。但因為玻尿酸廣泛分佈在人體,口服式吸收的玻尿酸會先依身體最缺乏的部位做優先補充(例如膝關節、神經組織等等)。

塗抹式:
玻尿酸不論在水相溶液或油相溶液,皆具有高度相容性,因此添加於化妝水、乳液、精華液中皆有效幫助臉部表層保濕,給予健康角質所需的水份。


玻尿酸在締結組織中的保水能力約為80ml/g,與黏多醣、纖維蛋白共同組成細胞外的膠狀成份,使肌膚水潤有彈性。
那為何玻尿酸具有保水能力呢?任何具有攜水效果的分子其結構上都需要有「羥基」也稱為氫氧基,是以–OH結構存在。但自然界中含有羥基的物質並非少數,那玻尿酸的保濕效果為何優於其他物質?關鍵在於羥基的數量、密度與位置,這三項因素關係著保濕能力。由上圖可以看到每一分子的玻尿酸具有大量羥基,故能攜帶水份。
也因為玻尿酸的雙螺旋結構,能將水分子牢牢的鎖住,造就了玻尿酸可以吸收比自身還多500~1000倍的水份,也就是1c.c.的玻尿酸可以抓住500c.c.~1000c.c.的水,濃度越高的玻尿酸吸水的能力越佳。
人體皮膚表層的水份含量約為15~30%,低於15%會產生乾燥、脫皮現象;高於30%則會有黏膩感。玻尿酸作用於肌膚內部時,如同濕度調節器,幫助肌膚水份維持在25~30%之間,保持肌膚的濕潤、清爽有彈性。
除了保濕、修復功能之外,玻尿酸在人體上亦有不容小覷作用。
•促進表皮細胞的正常分化:與角蛋白細胞表的結合,產生刺激作用,減緩表皮細胞凋零的速度。
•自由基清道夫:面對紫外線照射所產生的活性氧自由基,玻尿酸能與自由基產生化學反應,使其被清除。

玻尿酸是由D-葡萄糖醛酸和N-乙醯-D-葡糖胺兩種雙糖單位,以β-1,4及β-1,3糖苷鍵(Glycosidic bond)重複交替組成,再透過玻尿酸合成酵素形成玻尿酸,人體的合成酵素共有三種,分別為HAS1、HAS2與HAS3。HAS1與HAS2主要是合成大分子玻尿酸;HAS3則是合成小分子玻尿酸。經過這一系列複雜的合成作用,最終在人體內產生的玻尿酸含量不超過15g,卻是維持肌膚水嫩與關節靈活度的關鍵。


玻尿酸有分種類,依照分子大小,區分為大分子、中分子與小分子玻尿酸,每個種類所扮演的角色皆不相同。
大分子玻尿酸具有捕獲大量水份能力,因此經常作為皮膚保濕與潤滑的作用;小分子玻尿酸容易滲透皮膚細胞,因此能直達肌膚底層,執行修補細胞的任務,像是眼部周圍細紋的修復即可使用小分子玻尿酸。
不同分子玻尿酸的效用如下表所示:
大分子玻尿酸 | 中分子玻尿酸 | 小分子玻尿酸 |
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療程時間
20分
麻醉方式
需敷麻
留院觀察
否
恢復期
1天
效果維持
1~1.5年瑞斯朗玻尿酸 (亦稱透明質酸) 是一種多糖體,天然地存在於皮層內的物質,能增加及鎖緊肌膚中的水份,從而保持肌膚彈性與維持塑型。瑞斯朗玻尿酸屬於非動物性穩定的玻尿酸(Non-Animal,Stabilizd, Hyaluronic Acid,簡稱NASHA),具有黏容性與伸縮性,是一種理想的填充物質,因此可以『填充式』 的原理應用於注射除皺整型上,如淚溝、蘋果肌、法令紋、豐唇、豐頰、鼻梁、下巴、凹疤等處,可達到除皺及局部豐滿的效果。


玻尿酸本來就是皮膚組織中的一種物質,具有保濕功能,可以增加肌膚彈性、潤滑性及肌膚柔軟性。分子小的玻尿酸抓水性強,注射用的玻尿酸分子較大,作用是利用填充原理支撐皮膚,就好像搭建房子時的鷹架道理一樣,支撐塌陷的皮膚。
人體內的玻尿酸具有許多生理功能,如: 維持體內水分、結締組織組織的潤滑與構成黏液組織等,在人體肌膚真皮層內更是不可缺少的成分。年輕的肌膚柔軟有彈性, 即是皮膚富含許多玻尿酸,它以膠狀的型態存在真皮層膠原組織中,幫助儲存水分,增加肌膚結構與容積, 但隨年齡增長體內的玻尿酸逐漸流失,皮膚看起來就會呈現鬆垮、凹陷、皺摺等現象。
「量身訂作」大中小分子的微粒設計,可依不同部位的微整形需求,打造客製化的臨床效果
「穩定持久」穩定堆疊度佳,臨床研究顯示,若搭配修飾療程,可維持36個月的臨床效果
「安全可靠」獨家非動物性穩定專利,成分接近體內既有玻尿酸,生物相容性高,降低過敏炎等不良反應,安全可靠


瑞斯朗分為以下四種劑型:
劑型 | Restylane Lidocaine 瑞麗舒(含利多卡因) | Restylane Perlane Lidocaine 玻麗舒(含利多卡因) | Restylane Vital Lidocaine 特麗朗(含利多卡因) | Restylane Vital Light 清麗朗 |
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分子大小 | 大分子 | 中分子 | 超小分子 | 超小分子 |
注射深度 | 真皮層中層 | 真皮層深層 或皮下組織表層 | 真皮層中及下層 | 真皮層 |
時效 | 約6個月至1年 | 約6個月至1年 | 約3個~6個月 | 約3個~6個月 |
治療範圍 | 皺紋拉提、耳垂、眉間紋、豐唇 | 臉部輪廓修飾、體積填充及支撐,如:法令紋、雕塑鼻型、墊下巴、豐唇 | 頸部、手部、胸前皺紋修飾、全臉保溼拉皮 | 適合補充皮膚水分施打, 但不適合作為填充塑型用喔 |
品牌 | Juvederm 喬雅登 | Restylane 瑞斯朗 | Hyadermis 海德密斯 |
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產地 | 美國 | 瑞典 | 台灣 |
特色 | ‧凝膠式、含麻藥 ‧平滑式凝膠 ‧注射後觸感柔軟 ‧平順自然 ‧不會有凹凸不平的顆粒感 | ‧顆粒式、含麻藥 ‧多種分子可選擇 ‧硬度較好 ‧豐盈組織 ‧填補凹洞 | ‧微晶體顆粒 ‧價格較親民 |
劑型種類 | ‧Ultra ‧Ultra plus ‧Volume | ‧Touch vital restylane ‧perlane subq | ‧Blink ‧Chic ‧Kiss ‧Smil |
維持時間 | 12-18個月以上 | 6-12個月 | 6-12個月 |

術前注意事項:
- 玻尿酸療程當日請不要化妝、不要喝酒、也不要使用三溫暖。
- 請告知醫師自己過往病例,曾進行臉部整形手術、雷射光療,或曾經施打過任何微整形項目。
- 如有心臟病、高血壓或者對麻藥過敏有凝血性問題的,除微整形外一般動刀式的整形也不建議進行。
- 哺乳中的婦女、對藥劑成分過敏或正在服用肌肉鬆弛症藥劑者,不建議接受療程。
- 雖然是非侵入性的手術,但醫師的技術優劣、劑量的判斷、審美觀,也是影響術後滿意度的考量因素。
術後注意事項:
- 玻尿酸術後可進行冰敷,減輕紅腫狀況(紅腫狀況依個人體質不同)。
- 玻尿酸注射治療後,可能會有下列暫時性的現象產生,如瘀血、發紅、疼痛、搔癢、微腫及注射部位摸到有彈性的物質存在,這些症狀都是正常的,於療程後幾天至1~2週後消失。
- 術後可多進行施打部位的濕敷或者加強保濕產品護理。
- 術後七天內避免日光浴、游泳或者去三溫暖,洗臉時務必輕柔,避免擠壓。
- 注射山根隆鼻者,前七天儘量不要戴眼鏡
- 玻尿酸治療效果會因人而異,醫師會視個人需要,建議是否重覆注射。
- 療程後1~2週內回診追蹤,可視個人情況與需求追加注射。